Особенности иммунитета у ребенка в 4 года

Возрасту 4 года соответствует начало четвертого критического периода в становлении иммунной системы детей. Характеризуется иммунитет ребенка 4 года от рождения вторым физиологическим перекрестом лейкоцитарной формулы, высокой концентрацией IgE, нехваткой IgA.

Характеристики иммунитета в 4 года

Лейкоцитарная формула – это соотношение концентрации лимфоцитов в крови к нейтрофилам. От рождения до 4 дня жизни в крови новорожденных преобладают нейтрофилы (60%), а лимфоцитов содержится в 3 раза меньше.

На 4-5 день происходит первый перекрест лейкоцитарной формулы — изменения, при которых к крови увеличивается концентрация лимфоцитов (до 60%), и снижается количество нейтрофилов (до 20%).

Высокая концентрация лимфоцитов до 4 лет необходима организму, чтобы укрепить иммунитет ребенку, так как иммунная система еще только учится распознавать чужеродные микроорганизмы.

Второй лейкоцитарный перекрест

Повышенная концентрация лимфоцитов отмечается до 4 – 5 лет, когда происходит второй лейкоцитарный перекрест. Лимфоцитов с 4 лет становится около 20%, а количество нейтрофилов возрастает до 60%, что соответствует характеристикам взрослых.

С 4 лет лейкоцитарная формула крови постепенно приобретает реактивность взрослого человека, поднимать иммунитет организм продолжает до 16 лет.

Иммуноглобулины

Не завершено еще в четыре года развитие гуморального иммунитета. Хотя относительная концентрация IgG, IgM соответствует содержанию этих иммуноглобулинов у взрослых, IgA циркулирует в крови еще недостаточно.

В крови ребенка 4 лет обнаруживается повышенное количество IgE, что усиливает аллергическую настроенность организма. А недостаток свободных циркулирующих IgA объясняет рост частоты острых инфекционных заболеваний у детей 4 лет.

Реактивность иммунитета в 4 года

Реактивность иммунной системы в 4 года чаще всего проявляется:

• паразитарными болезнями – глистными инвазиями, лямблиозом;
• атопическими реакциями – дерматитами, бронхиальной астмой, гастродуоденитом, сенным насморком;
• острыми инфекциями – вирусными, бактериальными;
• иммунокомплексными заболеваниями — бронхиальной астмой, геморрагическим васкулитом, гломерулонефритом, ревматизмом;
• поздними иммунодефицитными состояниями.

Паразитарные болезни

Возраст 4 года характеризуется незавершенностью местного иммунитета слизистой оболочки пищеварительной системы. Пищеварительный тракт не способен противостоять в полной мере внедрению паразитических червей, простейших в стенки кишечника.

Для ребенка 4 лет повышенным фактором риска глистной инвазии служат санитарно-гигиенические условия, жаркое лето, контакты с носителями гельминтозов.

Иммунитет малыша 4 лет в ответ на заражение паразитами дает развернутую антипаразитарную реакцию, включающую:

• увеличение в крови концентрации IgE и эозинофилов;
• выделение медиаторов воспаления – интерлейкинов, простагландинов, тромбоксанов, лейкотриенов;
• повышение концентрации лимфоцитов, продуцирующих IgG, IgM;
• ростом содержания в очаге поражения базофилов, синтезирующих гепарин и гистамин.

Аллергическое воспаление, которое развивается при антипаразитарном ответе, создает условия для гибели паразитических червей, но повышенная концентрация гистамина и гепарина вызывает побочные явления.

В сочетании с медиаторами воспаление, присутствие гистамина может вызвать зуд, отек, крапивницу, бронхоспазм. Паразитозам сопутствует образование иммунных комплексов антиген-антитело, обладающих повреждающим действием и вызывающих иммунокомплексные заболевания.

Особенностью детей в возрасте 4 лет является подверженность глистным инвазиям. Что должны сделать родители, как поднять иммунитет ребенку, чтобы организм смог самостоятельно справиться с атакой гельминтов?

Лучшими способами защиты ребенка от заражения в 4 года служат:

• соблюдение правил личной гигиены;
• введение в рацион продуктов с бифидобактериями и лактобактериями;
• прием по назначению педиатра курсами поливитаминов.

Атопические болезни

Из атопических заболеваний дети 4 лет часто страдают атопическим дерматитом. Болезнь может проявиться и в первый год жизни ребенка. Локализуется в виде пятен на щеках, ягодицах, конечностях.

Появляющийся впервые в 4 года, атопический дерматит локализуется на ягодицах и внутренней поверхности бедер. При неблагополучном протекании заболевание может сохраняться до подросткового возраста.

Лучшим способом, который поможет, как повысить иммунитет ребенку, так и выработать у малыша здоровые пищевые привычки, служит диетическое питание. Из диеты при атопическом дерматите нужно исключить продукты, вызывающие усиление проявлений болезни.

Чтобы установить, какие именно продукты вызывают у ребенка аллергию, родители должны выполнять советы аллерголога и вести дневник питания. Учет всего съеденного за день поможет выявить аллерген, чтобы малыш не был лишен безопасных и полезных для него продуктов.

К наиболее сильным аллергенам относятся:

• желток куриного яйца;
• клубника;
• копченые продукты;
• кофе, чай;
• морепродукты;
• икра;
• цитрусовые;
• жирное молоко.

Иммунокомплексные заболевания

К иммунокомплексным заболеваниям, которые диагностируются в возрасте 4 лет, относится геморрагический васкулит. Болезнь вызывается поражающим действием на стенки кровеносных сосудов иммунокомплексов, которые формируются из IgA.

Иммунокомплексы могут поражать кровеносные сосуды различных органов:

• кожу – проявляясь мелкими точечными подкожными кровоизлияниями;
• суставы — вызывая отек и боль;
• органы пищеварения – провоцируя боль в животе;
• почек – способствуя развитию гломерулонефрита.

У детей 4 лет частой мишенью при геморрагическом васкулите становятся суставы. Симптомы болезни — симметричные отеки суставов, повышение температуры, кожные высыпания, боль.

При поражении иммунокомплексами кровеносных сосудов органов пищеварения развивается абдоминальная форма заболевания. При этой форме болезни возникает сильная боль в животе, которую даже иногда ошибочно принимают за боль при аппендиците.

Разрушение кровеносных сосудов в почках, которое встречается у детей с возраста 4-6 лет, иногда протекает бессимптомно. Опасность такого течения болезни заключается в значительных потерях белка с мочой.

Кроме медикаментозного лечения, при проявлениях геморрагического васкулита необходимо соблюдать диету, укреплять иммунитет ребенка в 4 года с помощью физкультуры, закаливания, но, не допуская переохлаждения.

Родители должны внимательно относиться к простудам у ребенка в возрасте 4 лет, не заниматься самолечением, обращаться к врачу при любом недомогании, чтобы исключить риск развития аутоиммунных заболеваний.