Как бороться с симптомами хронической формы аутоиммунного тиреоидита

К самым частым болезням из области эндокринологии у людей среднего и старшего возраста относят хронический аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (ХАИТ). Результатом медленно прогрессирующего воспаления становится разрушение тканей органа, что приводит к опасным последствиям. Лечение патологии осуществляется коррекцией функций щитовидной железы, сбой которых важно вовремя распознать по симптомам.

Суть аутоиммунного процесса

Механизм агрессии иммунной системы организма человека по отношению к собственному органу основан на способности распознавания различных белков, которые являются основой живых клеток. Эту работу выполняет иммунный агент, именуемый макрофагом. Информация о результатах контакта макрофага с окружающими клеточными структурами транслируется Т-лимфоцитам, которые бывают двух разновидностей:

• Т-хелперы дают разрешение на агрессию;
• Т-супрессоры запрещают атаку.

Получив разрешение на агрессивные действия, в бой вступают Т-киллеры и NK-клетки, задача которых уничтожить чужеродный агент, попавший в организм. Атаке сопутствует выделение агрессивных веществ, в том числе интерферонов. Благодаря синтезу В-лимфоцитов происходит продуцирование антител в ответ на присутствие антигенов (чужеродных белков). Формирование дуэта антитело-антиген является сигналом для запуска агрессивной способности иммунитета.

В ракурсе аутоиммунного тиреоидита, развитие заболевания происходит по причине нарушенного процесса распознавания. Постоянное восприятие своего белка клетками щитовидной железы в качестве чужеродного, превращает недуг в хроническую патологию.

Фазы развития аутоиммунного заболевания

На этапе хронического течения тиреоидита происходит постепенное угасание функции щитовидки к продуцированию гормонов. Итогом становится формирование гормонального дефицита. Прогрессирующая инфильтрация Т-лимфоцитов в ткань органа приводит к увеличению объема антител с постепенным его разрушением.

• На эутиреоидном этапе не происходит нарушения функций щитовидной железы. Фаза может продолжаться несколько лет или десятилетий, а может растянуться на всю жизнь.
• Прогресс субклинической фазы отличается агрессией Т-лимфоцитов. Массовая атака снижает объем тиреоидных гормонов, запуская процесс разрушения клеток органа.
• Наступление тиреотоксического этапа связано с нарастающей агрессией со стороны Т-лимфоцитов. Тиреоидные гормоны попадают в кровь, вызывая симптомы тиреотоксикоза.
• Продолжительность гипотиреоидной фазы может составлять около года. На этом этапе функции органа восстанавливаются либо недуг становится хроническим.

По мнению исследователей, способность щитовидной железы воспринимать свой белок в качестве чужеродного агента заложена на генетическом уровне. То же можно сказать и о поведении Т-супрессоров, их низкая активность не защищает от агрессивной реакции иммунитета.

Симптоматика аутоиммунной проблемы

Разрушение тканевой структуры органа довольно медленно прогрессирует, нанося вред обменным процессам, которые контролирует щитовидная железа. Это становится причиной отсутствия симптомов аутоиммунного тиреоидита на начальной стадии. Появление признаков хронического заболевания связано со структурными изменениями тканей.

Симптомы атрофической формы

При этом виде аутоиммунного тиреоидита размеры жизненно важного органа не увеличиваются. Признаки недуга чаще регистрируют у лиц пожилого возраста либо у молодых людей, пребывавших в зоне радиоактивного излучения. Снижение деятельности щитовидной железы происходит медленно, результатом атрофии тканей становится угасание функций, сигнализирующее симптомами:

• нарушением слуха и сухостью кожи;
• постоянной слабостью и пассивностью;
• сонливостью, снижением трудоспособности.

Характерная особенность атрофической формы – уменьшенный объем и размеры щитовидки. Главный клинический симптом – гипотиреоз по причине снижения функции щитовидной железы.

Симптомы гипертрофической формы

Основной симптом аутоиммунного тиреоидита – увеличенные размеры щитовидной железы, во время пальпации ощущается ее плотность и подвижность. Хроническая патология нередко протекает с множественным узлообразованием. Появление очагов воспаления обусловлено иммунной реакцией, вызывающей поражение тиреоцитов. Гипертрофия проявляется следующими симптомами:

• расширением шейной области и ощущением сдавливания шеи;
• появлением хрипов и першения в горле, трудностей с глотанием;
• регулярными болями по области шейного отдела позвоночника.

Иногда началу болезни сопутствует тиреотоксикоз, но чаще гипертрофию сопровождает нормальная либо сниженная функция щитовидки. На поздней стадии развития тиреоидита этого типа обычно диагностируют гипертиреоз. Причина его появления связана с массивным выбросом гормонов в кровь из-за сильного повреждения органа.

Как бороться с хроническим недугом

Стратегия терапии аутоиммунного заболевания основана на поддержании устойчивого баланса гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (эутиреоз). Если состояние эутиреоза находится в пределах нормы, лечить тиреоидит не понадобится. Терапию начинают на стадии гипотиреоза, ее направленность – устранение симптоматики.

Помощь медикаментов

При неустойчивом состоянии гормонального фона, придется начинать заместительную терапию гормонами, недостаток которых связан с потерей функций щитовидки.

• Уровень L-тироксина поддерживают тиреоидными препаратами, принимать которые начинают с минимальных доз. Для нормализации состояния дозировку постепенно увеличивают, контролируя уровень тиреотропного гормона.
• Воспалительный процесс в щитовидке купируют глюкокортикостероидами. Чаще всего препараты назначают по случаю присоединения острого и подострого тиреоидита к хронической патологии.
• Для стимуляции защитной системы организма подключают иммуномодуляторы параллельно с гормональными средствами. Во время лечения врачи советуют не забывать о витаминных комплексах, фитопрепаратах.

Учитывая нарушения в работе органа, лекарства приходится принимать до конца жизни. Поэтому больному не обойтись без постоянного медицинского контроля для корректировки дозы препаратов, прием которых может вызывать побочную реакцию.

Народные методы лечения

Средства домашней терапии аутоиммунного тиреоидита не менее эффективны, чем медикаменты, но их применение требует одобрения лечащего врача. Наибольшей популярностью при хронической патологии щитовидной железы пользуются следующие народные рецепты.

1. Богатое йодом лекарство готовят из морской капусты с добавлением травы медуницы и красного перца. Взяв по 1 чайной ложке измельченных компонентов, их заливают крутым кипятком (стакан). Отвар процеживают после 8-ми часового настаивания. Принимают перед едой 3 раза в день по четверти стакана.
2. Благодаря высокому содержанию йода в грецких орехах, из его зеленых плодов готовят настойку. Измельченные орехи и мёд берут по стакану, смесь заливают литром водки. Выдержав 2 недели, процеживают, после чего настаивают еще неделю. Столовую ложку снадобья принимают раз в день до трапезы.

Важной составляющей лечебного процесса на стадии хронического тиреоидита должна стать диета. Но не строго низкокалорийная, а полноценная, поскольку недостаток калорий способен ухудшить состояние. Рацион питания важно обогатить натуральными витаминами, не забывая о мясных продуктах. Пищу придется принимать каждые три часа, а со списком разрешенных продуктов ознакомит лечащий врач.